Cлева направo: сеcтра неврологического отделения Эрика Мюур, специалист по качеству сестринской работы Хелен Сеппик и руководитель по сестринству хирургической клиники Юлия Кедус.

Во вторник, 11 октября, в Тартуской высшей школе здравоохранения состоялся карьерный день. Мероприятие было посвящено студентам, обучающимся по специальностям здравоохранения. В рамках мероприятия у студентов была отличная возможность получить обзор о различных организациях здравоохранения и познакомиться с представителями этих организаций и их партнерами, которые также представили студентам и другим гостям возможности практики и работы в этих организациях. От Ида-Вируской центральной больницы в карьерном дне приняли участие (на фото слева направо): сеcтра неврологического отделения Эрика Мюур, специалист по качеству сестринской работы Хелен Сеппик и руководитель по сестринству хирургической клиники Юлия Кедус.

"Карьерный день прошел очень плодотворно, многие студенты проявили большой интерес к возможностям практики и работы в Ида-Вируской центральной больнице. Особенно позитивным была открытость студентов к общению и получению дополнительной информации о нашей больнице. Студенты поделились с нами своими идеями и мыслями по поводу того, на что они ориентируются при выборе места практики и работы. Мы приняли их во внимание и приступили к анализу поступивших идей и предложений", - сообщила специалист по качеству сестринской работы Хелен Сеппик.

Представители Ида-Вируской центральной больницы посетили корпус лечения пациентов после инсульта в следующем составе: главврач доктор Тоомас Карийс, менеджер инсульт-проекта Эвелин Круусалу, руководитель по сестринству неврологии Виктория Николаева и медбрат отделения Артем Мельников. 

Целью визита было знакомство с корпусом по лечению инсульта клиники неврологии и нейрохирургии.

Члены делегации встретились с руководителем клиники экстренной медицины и поликлиники Алексеем Вишняковым, который рассказал об участии специалистов этой клиникив лечении пациентов с диагностированным инсультом.

"Этот визит был весьма значимым для коллег из Эстонии, поскольку они желают получить сертификат Европейской Организации по борьбе с инсультом, который считается высшей оценкой компетенции больницы в этой области. В ходе визита у коллег была возможность не только ознакомится с рабочими процессами клиники, но и подробнее узнать об условиях получения сертификата. Мы высоко ценим возможности обмена опытом, так как уже обладаем этим сертификатом и оказываем высококвалифицированную помощь пациентам после инсульта из всех стран Прибалтики," - поделился профессор клиники нейрохирургии доктор Гунтис Карелис. 

Центр лечения пациентов после инсульта Восточно-Рижской клинической университетской больницы получила международный сертификат Европейской Организации по борьбе с инсультом. Сертификат подтверждает высший уровень компетенции по лечению этого недуга.

Текст и фото: Восточно-Рижская клиническая университетская больница

Сезон летних выездных мероприятий был в этом году для нашей больницы крайне плодотворным. Мы посетили десяток тематических мероприятий по всему уезду, от Кохтла-Ярве до Нарвы – семейные дни, дни безопасности, День химика и т. д.

Для проведения мероприятий мы составили программу, которая подходит как детям, так и их родителям. В нашей команде, которая участвовала в выездных мероприятиях, были врачи, помощники врачей, медсестры и другие специалисты в области медицины и не только. Мы демонстрировали на манекене приемы оживления и оказания первой помощи; измеряли людям уровень гемоглобина, сахара и кислорода, определяли группу крови, оценивали, насколько человек подходит для того, чтобы быть донором, обучали накладывать бинты на раны, говорили о боли в спине и делились полезными советами, как помочь себе в случае боли; проводили для детей конкурс рисунков и раздавали людям полезные подарки.

Особенно много интересующихся мы отмечали в уголке службы крови, где посетителей привлекала возможность узнать свою группу крови. Определение группы крови – это быстрая и безболезненная процедура, при которой достаточно капли крови из пальца. Затем полученную кровь капают на специальную пластину, добавляют реагент для определения группы крови и через несколько минут человеку сообщают результат.

Детей больше всего привлекало упражнение по оживлению человека. Нашего манекена столько раз оживляли, что казалось, вот-вот еще немного и он встанет и убежит обратно в больницу. Упражнению по оживлению составило конкуренцию наложение бинтовых повязок, поскольку для наилучшей демонстрации процедуры мы использовали искусственную кровь – такой игровой формат пришелся детям по нраву.

По словам команды Ида-Вируской центральной больницы, мы смогли в непринужденной обстановке стать ближе к людям и снизить уровень тревоги, который зачастую повышается у человека, заходящего в кабинет врача. Оживление манекена, демонстрация принципов работы дефибриллятора и наложение бинтовых повязок – все это помогло как гостям, так и нашим работникам, не имеющим медицинского образования, лучше понять работу экстренной медицины, поскольку был налажен непосредственный контакт с работниками EMO, куда люди обращаются в первую очередь при необходимости экстренной помощи.

«Участие в выездных мероприятиях повысило у работников ощущение принадлежности и командный дух. Каждый член команды получил более четкое представление, насколько важна в действительности его роль в большой „машине“. Мы получили лишь положительный опыт и мотивацию участвовать в следующих мероприятиях», – подытожили участники.

Во вторник и среду, 20.09.-21.09.22 состоялся семинар руководящих специалистов Ида-Вируской центральной больницы. В первый день семинары сфокусировались на теме формирования культуры безопасности пациентов и проектной деятельности, а также на изменениях, произошедших в больнице в этом году. Тема семинара второго дня – преодоление трудностей управления в организации здравоохранения. Помимо сотрудников больницы, на семинар были приглашены выступающие из других учреждений.

Члены правления Тармо Тохвер, доктор Тоомас Карийс и Ксения Верховская сделали детальный обзор на тему «Меняющаяся больница 2022», в центре внимания которой были пути развития организации и вызовы, исходящие из внешней среды.

Приглашенные гости из Клиники Тартуского университета Илона Пастарус, руководитель по сестринству и инфраструктуре для пациентов, и Маарья Ямарик, сестра интенсивной терапии/координатор безопасности пациентов, рассказали об изменениях в области культуры безопасности пациентов и привели жизненные примеры, с которыми они соприкоснулись в университетской клинике. Безопасность пациента как отдельная сфера деятельности – новое для нашей больницы направление. С 1-го октября у нас начнет работу специалист по безопасности пациентов, который проведет «экскурсию» по этой области – и это не оснащение палат охранниками. 

Проект-менеджер по сестринству Алевтина Уусталу и административный специалист Туули Труупыльд представили тему сотрудничества со учебными заведениями. В прошлом году открыли совместно с Тартуской высшей школой здравоохранения программу подготовки радиологических техников, а в этом году – программу подготовки биоаналитиков на базе больницы. Также мы успешно сотрудничаем с Йыхвиской гимназией, а с сентября этого года в число партнеров добавилась и Кохтла-Ярвеская гимназия. В обеих школах мы проводим гимназистам предмет по выбору «Медицина и основы здравоохранения», цель которого – повысить интерес школьников к медицине и теоретическая-практическая подготовка. Еще было обсуждение сотрудничества в области развития медицинской технологии с Таллиннским техническим университетом.

 Проект-менеджер центра лечения молодежи с зависимостями Виктория Житкова поделилась моментами работы центра. Мы поддерживаем подростков и мотивируем их отказываться от веществ, вызывающих зависимость, восстанавливать физическое и душевное здоровье, контролировать поведение, овладевать и развивать соответствующие возрасту социальные навыки, интегрироваться в учебную и окружающую среду.

Руководитель хирургической клиники доктор Яак Линд подготовил видео-презентацию, в которой рассказал о путях лечения пациентов с эндопротезами.

Руководитель по сестринству хирургической клиники Юлия Кедус представила ход проекта «Защита жертв преступлений в Эстонии». Одним из главных частей проекта – не только оказание медицинской помощи пациенту, а выявление возможных жертв преступлений и оказание комплексной помощи и поддержки путем привлечения соответствующих инстанций.

Старший врач неврологии доктор Катрин Пыльд сделала презентацию о ходе лечебного пути пациента, перенесшего инсульт.

Административный руководитель Койт Орас сделал обзор обновления инфраструктуры больничного комплекса, беря во внимание ход текущих строительных работ. Сейчас мы активно реконструируем G-корпус, расположенный в прежнем здании терапевтической клиники.

Во второй день семинара под предводительством гостя-лектора Маргуса Альвисте провели интерактивную дискуссию о ролях и ответственности руководителей, в частности, клиницистов. Всегда полезно освежить знания в области управления и узнать новые тренды.

Офтальмолог доктор Наталия Лобановская

Диабетическая ретинопатия – глазное заболевание, считающееся осложнением при диабете и вызывающее расстройства. В особо тяжелых случаях заболевание может спровоцировать потерю зрения. По словам офтальмолога Ида-Вируской центральной больницы доктора Наталии Лобановской, при диабете высокий уровень глюкозы в крови оказывает воздействие на капилляры и еще более мелкие кровеносные сосуды в ретине (тонко-чувствительном слое ткани задней части глаза). "Эти сосуды могут лопнуть или наоборот закупориться и воспрепятствовать проходу крови. В прогрессирующей стадии диабетической ретинопатии на ретине вырастают новые атипичные кровеносные сосуды. Все эти изменения повреждают ретину и ухудшают зрение. Диабетическая ретинопатия – всё чаще встречающийся недуг среди работоспособного населения. Обычно встречается у людей, страдающих диабетом первого, нежели второго, типа", - констатирует врач.

Сахарный диабет первого типа – это аутоиммунное заболевание, которое возникает, как правило, в детском и подростковом возрасте. Диабет второго типа возникает в более позднем возрасте, он связан больше с метаболическими нарушениями в организме. Он может формироваться задолго до выявления из-за слабовыраженных проявлений симптомов. В то же время, при втором типе диабета может диагностироваться так называемый скрытый диабет, когда человек не знает о том, что у него высокий уровень сахара в крови и, как следствие, не занимается его лечением. Однако, по самочувствию человек часто всё же может понять, что испытывает какое-то недомогание. При диабете первого типа симптомы проявляются очень четко с самого начала болезни. Повышенный уровень сахара в крови выражается повышенной жаждой и мочевыделением, долгим заживлением повреждений, потерей веса (при диабете первого типа). Продолжительная гипергликемия (повышенный уровень сахара) отрицательно сказывается на всех функциях организма.

"Пациентам с диагностированным диабетом рекомендуется регулярно проводить проверку сетчатки глаз у офтальмолога, поскольку в ней могут возникать изменения, влияющие на зрение. Например, повреждение капилляров ретины, ввиду чего у пациента может наблюдаться гипоксия, напрямую влияющая на остроту зрения макулярная эдема (воспаление и скопление жидкости в определенной части глаза), из-за чего может также образоваться отёк, появиться новые кровеносные сосуды с очень тонкими стенками, в которых с большой вероятностью может случиться кровоизлияние. Такого рода патологические изменения могуг негативно сказаться на зрении. Болезнь в основном концентрируется в макуле, то есть центральной части сетчатки", - говорит доктор Лобановская.

Она добавляет, что лечение диабетической ретинопатии зависит от тяжести заболевания и наличия макулярной эдемы. "В большинстве случаев у пациентов встречается диабетическая ретинопатия легкой или средней тяжести, при которых люди продолжают жить своей привычной жизнью. Если человек страдает легкой или средней тяжести формой заболевания, то ему следует посещать офтальмолога 1-2 раз в год для проверки состояния сетчатки. При макулярной эдеме доктор может делать инъекции лекарственного вещества внутрь глаза для укрепления стенок сосуда и уменьшению отёка сетчатки или вживлять внутрь глаза содержащий гормоны микроимплант, из которого постепенно выделяется лекарство, которое убирает воспаление и действует 4-6 месяцев. Тяжелое течение заболевания, при которой характерно отслоение сетчатки (пролиферативная ретинопатия), встречается значительно реже в наши дни, поскольку медикам удается лучше контролировать течение диабета у пациента. При такой форме ретинопатии образуются новые кровеносные сосуды в глазу, и для лечения применяется лазер в комбинации с вводимыми внутрь глаза инъекциями. Оба этих вида лечения осуществляются и в Ида-Вируской центральной больнице. Пациентам с тяжелым течением заболевания может потребоваться и хирургическое лечение, проводимые с целью предотвращения потери зрения", - делится офтальмолог.

Доктор Наталия Лобановская рекомендует придерживаться здорового образа жизни – умеренно заниматься физической нагрузкой, поддерживать ментальное здоровье, употреблять в пищу богатые витаминами продукты, содержащие жиры омега-3 и достаточно белка: зелень, овощи (особенно шпинат, морковь, паприка), фрукты, рыбу, яйца и так далее. Не стоит также пренебрегать регулярным контролем здоровья и, в частности, проверкой артериального давления. "Наше здоровье в наших руках!"

О патофизиологии диабетической ретинопатии можно подробнее прочитать в научной статье, на английчском языке, которую написала доктор Лобановская. Статью можно прочитать здесь.

Сегодня, 17 сентября, отмечается международный день безопасности пациента, который в этом году концентрируется на безопасности лекарств.
Для избежания проблем, связанных с лекарствами и обращением с ними:
⁉️Спросите у врача и/или аптекаря информацию, касающуюся конкретного лекарства, например, какие побочные эффекты могут проявиться? Необходимо ли дальнейшее наблюдение или тестирование? Как скоро будут видимые улучшения состояния здоровья?
⁉️Изучите аннотацию к лекарству и следуйте рекомендациям по приему. Обращайте внимание как на информацию о побочных эффектах и сочетаемости с другими лекарствами, напечатанную крупным, так и мелким шрифтом.
⁉️Уточните у врача, аптекаря или найдите в аннотации, можно ли лекарство измельчать или половинить.
⁉️Знайте свои лекарства. Запомните названия, дозировки и показания лекарств, которые вы принимаете.
⁉️Будьте в курсе своего анамнеза (истории болезни). Оповестите врача об аллергиях, повышенной чувствительности к компонентам или перенесенных побочных эффектах.
⁉️Придерживайтесь временного графика и дозировок лекарств, исходя из своего плана лечения. В случае возникновения вопросов обратитесь к своему лечащему врачу.
⁉️Наблюдайте за реакцией своего организма на лекарство. Фиксируйте изменения и консультируйтесь с врачом.
⁉️Не принимайте лекарства, выписанные другим людям, поскольку для вас они могут представлять опасность и не подходить.
⁉️Следите за условиями хранения и сроком годности лекарств. Не используйте просроченные лекарства и те, что хранились неправильно. Отнесите эти лекарства в аптеку или в пункт приема отходов, где их утилизируют безопасно и бесплатно. Выброшенные в обычный мусор или в канализацию лекарства могут вызвать загрязнение окружающей среды.