Haldusteenistuse abitööline Igor Škubel 

Haldusteenistuse abitööline Igor Škubel on kirglik spordifänn - tema spordisaavutuste kollektsioonis särab üle kolmesaja medali ja auhindade sadu ei näi lõppevat! Vestlesime Igoriga ja küsisime, kuidas ta nii palju medaleid sai, milliste spordialadega saab ta igavesti valssi tantsida, kas sport on tema jaoks tervis või ilu ja kuidas ta motiveerib teisi samme lugema.  

Kui kaua te olete töötanud Ida-Viru Keskhaiglas ja millisel ametikohal?

Haiglas töötan juba kolmandat aastat. Töötan haldusteenistuses majandusala abitöölisena.

Mis teile meeldib Ida-Viru Keskhaiglas ja teie töös?

Enne haiglasse tööle asumist töötasin ma kaua aega kaevanduses. Võin öelda, et mulle meeldib töö haiglas - siin ei ole seda tolmu, mis on kaevanduses "püsikunde", mul on vaikne tööruum, mida jagan oma hea kolleegiga, ja siin on mõnus atmosfäär.

Teie kabinetti sisenemisel torkab kohe silma medalite rohkus. Millised need autasud on? Milline neist on teile eriti kallis ja miks? Palun rääkige oma esimesest autasust.

Medalite arv kabinetis ületab 300. Paljud neist autasudest sain ma nooruses, kuid kahjuks ei õnnestunud kõiki neid säilitada. Medalid kinnitavad minu saavutusi erinevatel spordivõistlustel. Enamik medaleid on seotud minu osalemise ja võitudega jooksu-, triatloni- ja suusatamisvõistlustel. Lisaks leidub minu kirjust kollektsioonist auhindu ka laskesuusatamises ja teistes segaspordialades silmapaistate tulemuste näitamise eest. Need medalid olid pikka aega hoitud minu keldris, sest ainult seal õnnestus mul nikerdada vaba ruumi. Muidu oleksin pidanud oma korteris planeeringut muutma ja lisatuba meisterdama. Kuid ühel hetkel otsustasin need tööle kaasa võtta, et kaunistada näotuid valgeid seinu kabinetis. Iga autasu omab minu jaoks erilist tähendust ja meenutab minu spordisaavutusi ja visadust. Ühe konkreetse medali väljavalimine kõigi kabinetis olevate hulgast on väga keeruline, sest iga neist on omal moel eriline. Eriti väärtuslikuks sai minu jaoks medal, mille võitsin absoluutsetel triatlonivõistlustel. See oli eriline hetk minu spordikarjääris, ja oli rõõmus näha, et visad treeningud ja ettevalmistus andsid nii suurepärase tulemuse. Kahjuks ei suuda ma täpselt meenutada oma esimest medalit, kuna mõned minevikumomendid on juba mälust kustunud. Siiski eeldan, et see medal anti mulle osalemise eest mõnes mängulises spordialas, võib-olla jäähokis või jalgpallis. Mängulised spordialad saavad sageli alguspunktiks paljudele, kes esmakordselt sukelduvad spordimaailma.

Kas olete alati spordiga tegelenud? Millised spordialad teid köidavad ja miks?

Lapsepõlves alustasin oma sporditeed mänguliste spordialadega, nagu jalgpall ja jäähoki. Need meelitasid mind oma dünaamika ja meeskonnatööga. Hiljem avastasin enda jaoks põneva jalgrataste maailma. Minu huvi jalgrattasõidu vastu oli eriline ja tänaseni tähistab üks minu esimesi jalgrattaid juba 50-aastast juubelit! Selle jalgrattaga olen reisinud naaberriikidesse ja osalenud paljudel jalgrattasõitudel üle Eesti, läbides sadu kilomeetreid vahemaad. Näiteks aastal 2001 tähistas spordikogukond "Kalev" oma 100. juubelit ja ma võtsin koos teiste osalejatega ette jalgrattamatka Narvast Tallinna, et õnnitleda kogukonnaliikmeid pealinnas. Isegi praegu eelistan ma tihti tööle jalgrattaga sõita. Samal ajal hakkas suusatamine mulle huvi pakkuma, mis võimaldas aktiivne olla ka talvisel hooajal. Julgen öelda, et oskan hästi suusatada ja nooruses osalesin isegi Euroopa talimängudel Rootsis, kus kogunesid Euroopa edukaimad suusatajad ja biatlonistid. Oma spordikarjääri tipus proovisin kätt ka triatlonis, ja see spordiala paelus mind kohe oma kontseptsiooni ja mitmekesisusega. Kui alustasin triatloniga, leidsin, et minus oli ärganud veelgi tulisem kirg spordi vastu ning ma naudin siiamaani iga treeningut ja võistlust. Paar aastat tagasi tegin isegi 4-5 võistlussõitu nädalas, kuid nüüd olen rahulikumaks muutunud ja võin endale lubada isegi terve kuu ilma võistlusteta olla, kuid terve kuu ilma treenimiseta ei suuda ma kuidagi eksisteerida. Ma tõesti naudin sporti - see sobib mulle kui lusikas suhu.

Milline valem on teie südamele lähemal: inimene + sport = tervis või inimene + sport = ilu? Miks?

Ausalt öeldes on terve elu ühte valemisse kinni jäämine raske. Sporti võib muidugi teha nii oma tervise kui ilu heaks. Arvan, et mõlema kombinatsioon ongi kuldne kesktee. Oluline on koormusega piiri pidada. Mõõdukas koormus, pikemad pausid spordisessioonide vahel ja positiivne ellusuhtumine turgutavad mõnusalt keha ja vaimu. Nagu öeldakse, terves kehas terve vaim. Kas see polegi tõeline ilu? 

Kuidas motiveeriksite inimesi pöörama rohkem tähelepanu aktiivsele eluviisile?

Ma saan inimesi innustada ja motiveerida aktiivsele eluviisile omaenda eeskujuga. 64-aastasena tunnen end suurepäraselt ja arvan, et näen hea välja tänu oma sporditegevusele! Sooviksin, et ilm meie piirkonnas hellitaks meid sagedamini kuivade ja soojade päevadega, mis on ideaalsed aktiivseks vaba aja veetmiseks, sest hea ilmaga paranevad meeleolu ja enesetunne märgatavalt. Ida-Virumaal on mitmeid suurepäraseid kohti spordiga tegelemiseks. Suusaharrastajana meeldib mulle eriti meie spordikompleks Pannjärvel. Lisaks on jooksmiseks ja jalgrattasõitudeks võimalik valida kodukandis mis tahes sobiv koht - oluline on tahe!

Lugupeetud patsiendid!

Ida-Viru Keskhaiglas toimub 1. – 31. augustini küsitlus, mille eesmärk on uurida haiglaravil viibivate patsientide rahulolu toitlustamisega haiglas. Küsimustele vastamine on vabatahtlik ja anonüümne. Küsitluse tulemusi kasutame patsientide toitlustamise kvaliteedi tõstmisel.

Ootame aktiivset osalemist ja oleme tänulikud Teie panuse eest!

Ida-Viru Keskhaigla kliinilise toitmise töörühm

A, B, D, H, M ja L korpuse seintele paigladati hiljuti automaatsed kehavälised defibrillaatorid, mis on ette nähtud kasutamiseks täiskasvanutel ja lastel südame äkilise seiskumise korral. Seadmete täisautomaatne töömehhanism, sh visuaal- ja hääljuhis - valikus on eesti, inglise ja vene keel - võimaldavad seadmete kasutamist ka inimestel, kellel ei ole tervishoiualast haridust ja puuduvad spetsiifilised teadmised elustamisprotseduurist. Nende defibrillaatorite abil saab igaüks viia läbi elustamisprotseduuri võimalikult kiiresti, sest arsti saabumine võib rohkem aega võtta. Enne seadmete kasutamist on oluline veenduda, et patsient on teadvuseta ja ei hinga. 

Automaatne kehaväline defibrillaator on nutika tehnoloogiaga seade, mille abil saab teostada elustamise täit tsüklit, mis algab vereringluse ja hingamise näitajate analüüsist ja lõpeb üldjuhul elektrišoki andmisega, mis parandab eluohtlikke südamerütmihäireid. Täisautomaatne seade suudab ise analüüsitud tervisenäitajate põhjal tuvastada elektrišoki andmise vajadust ja teostab seda ilma inimese sekkumiseta. Mida kiiremini hakata inimest elustama, seda suurem on tõenäosus päästa tema elu.

Pere Optika Ahtme tervisemajas

Rendileping sõlmiti Pere Optikaga. See on avatud esmaspäevast reedeni kell 8.30-16.30. Pakutavate teenuste hulgas on nägemiskontroll, silmarõhu mõõtmine, prillide ja kontaktläätsede määramine, nende parandamine.

Ehkki silmanägemise parandamiseks mõeldud optiliste vahendite – prillide ja kontaktläätsede – määramine on endiselt osa haigla silmaarstide tööst, keskenduvad oftalmoloogid tänapäeval peamiselt silmahaiguste ravimisega seonduvatele toimingutele.

„Ühed sagedasemad mured, millega patsiendid pöörduvad silmaarsti poole, on nägemisteravuse langus, kuivast silmast tingitud kaebused ning ka regulaarne silmahaiguste kontroll ja ravi. Hulga patsiente soovivad kontrollida ka lihtsalt nägemisteravust ja silmarõhku ning vajavad prilliretsepti. Viimaste murede lahendamisega tegelevad valdavalt optikapoodides töötavad optometristid, kelle põhiülesanded ongi nägemiskontrolli teostamine ja prillide/läätsete kirjutamine,“ sõnas silmahaiguste osakonna vanemarst doktor Villem Vihmann. Ta rõhutas, et keskhaigla silmaarstid võtavad vastu patsiente kõikide silmamuredega, aga selleks, et prille/kontaktläätsi vajavad patsiendid saaksid need vahendid kiiremini kätte, on neil otstarbekam pöörduda optometristi poole. Kui selgub, et patsiendid võivad vajada haiglas osutatavaid raviteenuseid, suunavad optometristid patsiendid silmaarsti vastuvõtule. „Näiteks teostame Ida-Viru Keskhaiglas iganädalaselt katarakti operatsioone, glaukoomi operatsioone, vahel ka lugemisprillidest vabastavaid operatsioone, silmalaugude kosmeetilisi operatsioone ja muid raviprotseduure,“ lisas doktor Vihmann.

Kristina Zažogina, IVKH hambakliiniku õde

Mis on professionaalne suuhügieen, mida teostavad hambaarstid ja hügienistid?

Professionaalne suuhügieen viiakse läbi Air-Flow ja ultraheli protseduuride abil.
Air-Flow tehnoloogia abil teostatav hügieeniline hammaste puhastamine hõlmab spetsiaalse otsiku abil vee, õhu ja spetsiaalse pulbri segu pihustamist hammastele surve all.
Air-Flow abil eemaldatakse hambapinnalt hambakivi, pehmed hambakatud ja pigmentlaigud ning samuti ka hammaste vahel olevad hoiused. Protseduur taastab hammaste loomuliku valge värvuse, on ohutu ja valutu ning ei kahjusta emaili.

Air-Flow'i kasutatakse ka ortodontiliste konstruktsioonide (breketid), implantaatide ja proteetiliste konstruktsioonide (sildproteesid) puhastamiseks. Hambakivi eemaldamine toimub ultraheli abil. Pärast protseduuri muutuvad hambad siledaks, heledamaks 0,5-1 tooni võrra ning ilmneb värske tunne. Professionaalse hammaste puhastuse käigus mitte ainult ei eemaldata hambakivi ja hambakattu, vaid ka poleeritakse komposiitmaterjalist restauratsioone spetsiaalsete poleerimissüsteemidega, mis pikendab nende teenindusaega. Peale puhastamist vaatab hambaarst või hügienist alati suuõõne läbi, et avastada kaariese ja mittekaariese haigused hammastel varases arengujärgus. Lõppetapil kaetakse hambad remineraliseeriva ühendiga, mis võib põhineda fluoriidil või kaltsiumil.

Air-Flow protseduuri viivad läbi kõik Ida-Viru Keskhaigla hambaarstid. Protseduuri saab läbida Järve tervisemaja hambakliinikus neljandal korrusel ning Ahtme polikliinikus teisel korrusel. Protseduurile saab registreeruda telefonil 331 1708 - Ahtme polikliiniku registratuur ja 331 1165/331 1141 - Järve tervisemaja registratuur.

Miks on vaja teostada professionaalset hammaste puhastust?

Toon välja 3 põhjust, miks on oluline regulaarselt teostada professionaalset hammaste puhastust:

1. Professionaalne hammaste puhastus on vajalik, et tagada suu tervis. Eriti oluline on see patsientidele, kellel esineb laialdane hambakatt, mida kodustes tingimustes on raske eemaldada (näiteks tihedalt paigutatud hambad või paigaldatud breketid).

2. Professionaalne hammaste puhastus on suurepärane ettevalmistav protseduur enne ortodontilist ravi, proteeside või implantaatide paigaldamist. Puhastamine võimaldab hambad kvaliteetselt ette valmistada järgnevateks ravietappideks.

3. Professionaalne hammaste puhastus võimaldab regulaarselt jälgida patsientide hammaste tervislikku seisundit ja paigaldatud hambaravi konstruktsioonide seisukorda.

Millised soovitused antakse patsientidele pärast professionaalset hammaste puhastust?

Ei ole soovitatav süüa ega juua esimese 2 tunni jooksul, samuti ei tohiks tarbida värvaineid sisaldavaid toiduaineid järgmise 12 tunni jooksul. Värvaineid sisaldavad toidud hõlmavad: kohv, tee, marja- ja puuviljamahlad, peet, porgand, punane vein, värske rohelus. Soovitav on mitte suitsetada 2-4 tunni jooksul või veel parem 12 tunni jooksul. Meenutame, et suitsetamine halvendab hammaste seisundit ja soodustab hambakatu kiiret teket.

Kui tihti soovitatakse teha professionaalset hammaste puhastust?

See on individuaalne. Tavaliselt soovitatakse teha professionaalset hammaste puhastust 2 korda aastas. Selline ajavahemik võimaldab hoida hambad ja igemed heas seisukorras. Kuid breketite kandmisel soovitatakse professionaalset hammaste puhastust teha iga 3 kuu tagant.

Igapäevane, isegi hoolikas, hammaste harjamine ei suuda täielikult eemaldada bakteriaalset hambakattu ja toidujääke, mis jäävad igemete alla või hammaste vahele. Eriti kehtib see suitsetajate, breketite kandjate või tihedalt paigutatud hammastega patsientide puhul.

Professionaalset suuhügieeni lastele viiakse läbi 2,5-aastaselt, kui piimahammaste hambumus on täielikult välja kujunenud. Lastel puhastatakse hambaid hambaharjaga fluoriidipastaga, suuõõs kontrollitakse kaariese suhtes ning hambad kaetakse fluoriidiga. Pärast protseduure viiakse läbi hügieenitund, kus näidatakse, kui puhtad peaksid olema hambad, ja valitakse sobiv hambahari ja -pasta.

Kas professionaalne puhastus suudab eemaldada suitsetaja hambakatu ja valgendada hambaid?

Jah, ainult professionaalne hammaste puhastus võib eemaldada suitsetaja hambakatu ja taastada hammaste loomuliku valge värvuse, see tähendab, et hambad muutuvad 0,5-1 tooni võrra heledamaks. Valgendamine on eraldi protseduur.

Kui otsustate oma hambaid valgendada, peaksite pöörduma hambaarsti või hügienisti poole, et saada kvaliteetset ja ohutut professionaalset hambavalgendamist. Ida-Viru Keskhaiglas on võimalik hambaid valgendada BlancOne süsteemiga. Need on ainukesed professionaalsed kosmeetilised protseduurid, mille vesinikperoksiidi eraldumise tase on madal (5,6%), täiesti ohutud ja tõhusad. Valgendamisprotseduuri saate teha meie arstide juures: dr Võrno, dr Berdnikova ja dr Klebanskaja (hetkel on dr Klebanskaja pikal puhkusel). Enne valgendamist tuleb teha professionaalne hammaste puhastus (Air-Flow, hambakatu eemaldamine). On oluline mõista, et plommid ei muutu valgemaks.

Hammaste harjamise reeglid, kuidas õigesti hambaid puhastada.

Kui kasutate tavalist hambaharja, valige klassikaline hambahari (tiheda harjastega, tasase lõikega) märgistusega "soft" või "ultra soft". Hoidke käsitsi hambaharja pliiatsi või pastakana käes, et surve hambatele ja igemetele ei oleks liiga tugev ning hambaharja juhtimine oleks täpsem. Nii käsitsi kui ka elektrilised hambaharjad puhastavad hambaid hästi, valik sõltub patsiendi eelistustest ja vajadustest.
Hambaid tuleb puhastada hambaharjaga kaks korda päevas 2-3 minutit. Hommikul pärast hommikusööki ja õhtul enne magamaminekut, 30 minutit pärast sööki. Pasta kogus peaks olema hernetera suurune. Pärast hammaste puhastamist tuleb pasta välja sülitada, suud loputada ei tohi. See on vajalik selleks, et hambapasta koostises olevad kasulikud mikroelemendid mõjuksid emailile ja igemetele (parodondile) sülje kaudu.
Hommiku- ja õhtuseid puhastusi eristatakse. Õhtul lisame hambaharjale lisavahendid suuõõne hoolduseks: hambaniidi, vahelõikehari, keelekraabitsa, irrigeerija ja ühekordse harjase. Breketitega patsientidel tuleb suuhügieeni hoolikalt jälgida ja suud puhastada pärast igat söögikorda.

Kõige efektiivsem hambapuhastustehnika on lühikesed ringikujulised liigutused 45-kraadise nurga all igemete suunas. Hambaharja harjased peaksid jõudma igemepiirini, et bakterid, mis on asunud igeme ja hamba vahele, saaksid samuti eemaldatud. Raskesti ligipääsetavaid kohti puhastatakse vertikaalselt. Hamba puhastamisel BASS-i meetodiga on võimalik hoolikalt puhastada igemete vahe. Just selles piirkonnas koguneb suur hulk bakteriaalset hambakatu (biofilm). Kui seda biofilmi ei hävitata, muutub suur hulk seal olevaid baktereid hammaste emaili ja igemete jaoks ohtlikuks.

Kas elektriline hambahari on tavalisest parem?

Uuringud näitavad, et elektriline hambahari on 30% efektiivsem. Kõige olulisem on osata hambaid õigesti puhastada. Tavalise hambaharjaga saab hambaid suurepäraselt puhastada.

Kas on tõsi, et hambapasta on parem osta apteegist?

Hambapasta on parem osta hambaarsti või hügienisti soovitusel. Pastat saab osta nii tavalisest poest kui ka veebipoest või apteegist. Veebipoed pakuvad laiemat valikut ja madalamaid hindu. Soovitan vaadata www.suutervis.eu, www.notino.ee.

Kas valgendav hambapasta valgendab hambaid ja kas see võib kahjustada?

Valgendava hambapasta kasutamine aitab eemaldada hambakattu, kuid ärge oodake kohest tulemust. Selle abil ei saa saavutada täiesti valget värvi - emaili saab heledamaks muuta ainult 1-2 tooni võrra. Valgendavad hambapastad võivad põhjustada emaili tundlikkust. Valgendava efektiga pastat ei tohi kasutada tundliku emailiga, kaelauure defektide, parodondiidi, samuti laste ja rasedate puhul.
Soovitan hambakatu eemaldamiseks kasutada hambapastasid, mis sisaldavad fluoriide, ksülitooli ja ensüüme (fermente), need pastad puhastavad emaili õrnalt ja ohutult hambakattust, kaitsevad kaariese eest ja taastavad hammaste loomuliku valge värvi. Need sobivad suurepäraselt suitsetajatele, kohvijoojatele ja breketite kandjatele.

Milleks on vaja hambaniiti ja kuidas seda õigesti kasutada?

Hambaniit puhastab hambavahesid ja igemeid.

On mitmeid meetodeid hambaniidi kasutamiseks. Standartne meetod on saadaval paljudes allikates, kuid sellel on oluline puudus: kui mitte kontrollida niidi libisemist hammaste vahel, võib igemeid tugevalt vigastada. Lisaks on niidi vaja kerida nimetissõrme või keskmise sõrme ümber, mis ei ole väga mugav ja võib tekitada valu.

Alternatiiv on silmusemeetod. See on lihtne meetod, kus jõudu ei kasutata, mis tähendab, et igemete kahjustamise oht on minimaalne. Te saate hambaniiti kontrollida ja seda asendis hoida mugavalt sõrmedega.
Silmusmeetod toimib järgmiselt: rebige niit 25-30 cm pikkuseks, voltige niit pooleks ja tehke keskele sõlm. Teil tekib silmus. Pange kõik sõrmed, välja arvatud suurtesõrmed, silmuse sisse. Suurtesõrmedega juhtige niidi survet ja suunda. Sisestage niit paralleelselt hamba külje pinnale. Niit libiseb mööda hamba külge, jõudes igemejoonele, andke niidile "C" kuju hambapinna küljel. Nii puhastate hambavahesid ja igemejooni. Hambaniidi kasutamisel ükskõik millise meetodiga ärge kunagi tõmmake niiti, kuna see võib vigastada teie igemeid. Veenduge, et olete hoolikalt puhastanud iga hamba küljed hambaniidiga.

Nõuanded suuhügieeni hooldamiseks.

Kõige olulisem nõuanne on hambahoolduse regulaarne jälgimine, andes oma lastele eeskuju. Kodune suuhügieen on väga oluline. Hambahoolduse kultuur, nagu toitumise kultuur, pärineb lapsepõlvest.

Lisaks soovitaksin kariesi ennetamiseks pärast sööki suud loputada veega ja kasutada ksülitooliga pastille, komme või närimiskummi. Ärge unustage teha kolmetunniseid pause söögikordade vahel ja juua vett.

Ksülitool on looduslik magusaine, mis võrreldes suhkrutega on mittetahkestav või kaariesevastane. Ksülitooli leidub väikestes kogustes paljudes taimedes: sibulas, porgandis, maasikas, vaarikas, banaanis jne.

Ksülituse kasu
● Takistab bakterite paljunemist ja vähendab kaariese riski.
● Normaliseerib happe-aluse tasakaalu, tugevdades emaili.
● Omab seenevastast toimet. Suuõõne infektsioon "Candida albicans" toitub glükoosist, kuid asendades selle ksülitooliga, hääbub see järk-järgult.
● Mõjub igemetele positiivselt, vähendades naastu hulka ja alandades parodontaalse koe põletiku riski.
● Hoiab igemete pinnal vett, niisutades ja pehmendades neid.
● Suurendab sülje eritumist ja parandab selle kaitsvaid omadusi.
● Avaldab minimaalset mõju veresuhkru ja insuliini tasemele.
● On 40% vähem kaloriline kui suhkur.

Ksülitooliga tooteid soovitatakse kasutada:
● inimestele, kellel areneb palju kaariest (kaariese riskirühm);
● lastele, kellel lõikuvad hambad (eriti jäävhambad);
● noortele (puberteedieas);
● inimestele, kellel on vähene süljeeritus.

Ksülitooliga tooteid võib tarbida alates 3. eluaastast. Emaili kahjustuste riski vähendamiseks piisab lastele 2-3 pastillist, närimiskummist või 1 ksülitooliga kommist päevas. Täiskasvanu igapäevane ksülitooli norm on 5 pastillikest või närimiskummist.

Pasta valimisel eelistatakse pastat, mis sisaldab fluoriide. Uuringud näitavad, et fluoriidid tugevdavad emaili ja vähendavad selle tundlikkust happele, mida mikroobid eritavad söögi ajal ja pärast seda.
Eriti olulised on fluoriidid lastele. Euroopa Pediaatrilise Hambaarstide Akadeemia soovitab lastel kuni kolmeaastaselt puhastada hambaid 0,1 g fluoriide sisaldava pastaga (umbes riisitera suurusest), mille fluoriidide kontsentratsioon on 1000 ppm. Vanuses kolm kuni kuus aastat sobib sarnane pasta, kuid suuremas koguses (umbes hernetera suurusest piisab puhastamiseks). Kui kaariese oht on suur, võib pärast konsulteerimist hambaarstiga kasutada pastat, milles on suurem fluoriidide sisaldus. Pärast kuut aastat kasutavad lapsed pastat, milles on fluoriide 1450 ppm.

Vanemad peaksid puhastama laste hambaid kuni 6. eluaastani ja kontrollima puhastamist kuni 12. eluaastani.
Pärast puhastamist ei pea suud veega loputama ja 30–60 minuti jooksul ei tohiks süüa ega juua, et säilitada maksimaalne fluoriidide hulk suus.
Vähendada magusate toitude tarbimist ja välistada magus enne magamaminekut, kui laps on juba hambaid puhastanud.
Külastage koos lapsega hambaarsti iga 3-6 kuu tagant, sõltuvalt kaariese tekke riskist.