Слева направо: главврач Тоомас Карийс, руководитель по сестринтсву и инфраструктуре для пациента Ксения Верховская, председатель правления Тармо Тохвер, руководитель партии "Eesti 200" Лаури Хуссар и член партии Янек Пахка.

Члены правления центральной больницы Тармо Тохвер. Тоомас Карийс и Ксения Верховская провели гостям подробную презентацию, в ходе которой представили структуру больницы, проектную деятельность, привлечение персонала, проекты по развитию инфраструктуры, сотрудничество с другими учреждениями.

Основные тезисы, прозвучавшие во время встречи:

1️⃣ Ида-Вируская центральная больница на данный момент учреждение здравоохранения с наиболее современной и новой инфраструктурой.
2️⃣ В 2022 году в центральной больнице увеличилось число помощников врачей и резидентов, чему поспособствовали современная рабочая среда, широкая база специальностей резидентуры и хорошие карьерные перспективы.
3️⃣ Кроме развития врачебных услуг, на более высокую позицию, чем раньше, возвели услуги сестринской помощи, увеличив объемы оказания самостоятельных сестринских приемов.
4️⃣ В коллаборации с высшими учебными заведениями важно обращать внимание не только на обучение специалистов в области здравоохранения, но и технических специалистов, без которых невозможно обеспечить возможность и качество больничных услуг, например, медицинские техники и физики, а также ИТ-инженеры.
5️⃣ Отдельной темой послужило развитие услуг по психиатрии в Ида-Вирумаа. Нехватка психиатров и сестер душевного здоровья одна из самых значительных. В ноябре прошлого года министр здоровья и труда Пеэп Петерсон утвердил второй этап функционального плана развития, один из пунктов которого – необходимость рабочих помещений для оказания услуг душевного здоровья. Планируем заниматься решением вопросов финансирования для возведения корпуса психиатрии и подготовкой проекта по строительству.

Рак шейки матки является самым распространенным в мире видом злокачественной опухоли.

Рак шейки матки стал встречаться чаще среди более молодых женщин, болезнь может настигнуть в возрасте 30+ лет, а пик заболеваемости приходится на возрастную группу 45–55 лет.

В Эстонии ежегодно диагностируются примерно 150 случаев заболевания раком шейки матки, смертность составляет в среднем 65 женщин в год.

Основным фактором риска заболевания раком шейки матки является передающийся половым путем вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является причиной возникновения рака шейки матки почти в 100% случаев заболевания.
В развитых странах 50% всех случаев обнаружения рака, возникшего по причине попадания инфекции, связаны с ВПЧ.

Рак шейки матки можно предотвратить!

Для предотвращения заболевания раком шейки матки можно пройти вакцинацию против ВПЧ. Вакцина против ВПЧ является безопасной и эффективной, гарантируя долговременную защиту.

В 2018 году в государственный план иммунизации была добавлена вакцинация девочек от ВПЧ. Курс вакцинации для девочек до 15 лет состоит из двух доз, для девочек старше 15 лет – из трех доз. Временной интервал между первой и второй дозой должен составлять по меньшей мере 6 месяцев, но не более чем 13 месяцев. Вакцинация является добровольной, однако в случае несовершеннолетнего ребенка решение должен принимать родитель. Обе дозы для девочек бесплатны.
Вакцину против ВПЧ делают и совершеннолетним женщинам. В таком случае вакцинация платная.

Приходите на скрининг!

На бесплатное скрининговое обследование по выявлению рака шейки матки каждые пять лет приглашаются женщины в возрасте 30–65 лет.

В 2023 году на скрининг по выявлению рака шейки матки приглашаются застрахованные и незастрахованные женщины, год рождения которых: 1958, 1963, 1968, 1973, 1978, 1983, 1988, 1993.

Процедура скринингового обследования:
• Обследование на выявление ВПЧ аналогично гинекологическому осмотру, в ходе которого небольшой щеточкой берется пробный материал для анализа.
• Пробу клеток берут с поверхности слизистой оболочки шейки матки и из ее канала, после чего пробу исследуют в лаборатории.
• Процедура является безболезненной.
• Самое подходящее время для взятия пробы – период с 10-го по 20-й день менструального цикла.

Как правило, скрининговые обследования проводятся в медицинских учреждениях, однако возможно и тестирование на ВПЧ в домашних условиях, которое является таким же эффективным, как показали предыдущие исследования и опыт нескольких европейских стран. Домашний тест является таким же надежным методом выявления рака шейки матки, как и проведенный в клинике тест на ВПЧ.

Тесты на ВПЧ доступны в продаже в аптеках (Benu, Südameapteek, Euroapteek и Apotheka).

На скрининговое обследование на выявление рака шейки матки в медицинском учреждении можно зарегистрироваться в регистратуре Ида-Вируской центральной больницы по тел. 33 111 33 или в дигитальной регистратуре.

Источники:

www.kasvaja.net
https://emakakaelavahk.soeluuring.ee
https://www.haigekassa.ee/blogi/emakakaelavahk-tosine-haigus-mida-saab-ennetada

Алевтина Уусталу

В своем интервью Алевтина Уусталу, почти 20 лет проработавшая в должности руководителя сестринской службы и позднее — проектного руководителя по сестринской работе Ида-Вируской центральной больницы, рассказывает, как сестринская служба центральной больницы стала такой, какая она сейчас, о своих целях и задачах, о мерах по развитию организации и ценностном управлении.

Алевтина Уусталу: «Костяк Ида-Вируской центральной больницы — наши работники. Мы можем строить современные здания, развивать цифровизацию, создавать в этом регионе новые услуги здравоохранения, однако за всеми этими процессами стоят люди».

1) Вы проработали в должности руководителя сестринской службы и позднее — проектного руководителя по сестринской работе ИВЦБ всего около 20 лет. Какое впечатление произвели на Вас эти годы в целом?

Эти годы были многоликими и разнообразными. Различные периоды сменялись очень быстро. Первый — в 2003–2007 годах, когда мы занимались объединением Кохтла-Ярвеской и Пуруской больниц. Второй период, в 2008–2013 годах, был подготовкой к строительству нового корпуса в Ахтме. Затем последовал период, когда надо было организовывать работу нового здания после постройки. В последние годы мы больше работали над развитием организации в целом, что влияет на оказание услуг здравоохранения по всей Ида-Вирумаа. Помимо подразделения в Ахтме, мы занимались развитием региональных подразделений центральной больницы. Мы шаг за шагом вели этот процесс совместно с руководством и другими коллегами.

В эти периоды сестринская служба начала активно развиваться. Одной из наших главных целей было стать заметнее в более широкой перспективе. Менялись программы развития, началось сотрудничество с Таллиннской и Тартуской высшими школами здравоохранения — сестры стали получать высшее образование, в структурном подразделении Таллиннской высшей школы здравоохранения в Кохтла-Ярве появилось больше специальностей, руководители сестринской службы начали повышать квалификацию. Приоритетом в здравоохранении стала ориентация на пациента и семью. Возросла общественная активность в области развития здоровья. Нельзя не упомянуть проектную деятельность, которая набирала темп и словно ознаменовала целую эпоху. В пример я бы привела создание Центра психического здоровья детей и подростков Ида-Вирумаа. В команду Центра психического здоровья входят психолог, медсестра по психическому здоровью и социальный работник. Центр также ведет широкое сотрудничество со специалистами психиатрической клиники Клинического комплекса Тартуского университета. Профессиональный коллектив придет на помощь в случае кризиса, стресса или иных трудностей, которые могут возникать в жизни каждого.

Я внесла большой вклад в заключение договоров с Институтом развития здоровья. Я всегда уделяла большое внимание расширению спектра услуг здравоохранения, повышению их качества и конкурентоспособности. Когда порой мне попадается на глаза награда Tervisedendaja 2015, это дает мне знак, что я на правильном пути.

2) Вы всегда хотели работать на руководящей позиции?

Я уверена, что карьерный путь после окончания школы у каждого свой. После получения образования в области сестринского дела я устроилась на работу медсестрой. На тот момент я вообще не планировала брать на себя руководство сестринской службой — это был поэтапный путь, похожий на пазл. Вначале я работала медсестрой, затем — старшей медсестрой и в какой-то момент решила подать заявку на должность руководителя сестринской службы и, к своему большому удивлению, выиграла этот конкурс. Несомненно, этот путь был полон непростых задач, но благодаря поддержке коллег и личному развитию всё прошло хорошо.

3) Каковы особенности управления сестринской службой крупного медицинского учреждения, такого как ИВЦБ?

В управлении всеми крупными организациями есть свои особенности. В медицинском учреждении надо учитывать, что в больнице очень много специалистов с различными профессиональными знаниями и больница как организация явно во многом должна опираться именно на людей, которые руководят различными службами, давать им возможность сиять и развивать свою область. И упор идет не только на управление процессами развития медицинских служб. В сестринской службе, на мой взгляд, действуют те же принципы руководства. Несомненно, у каждой больницы свое лицо. Текущая деятельность Ида-Вируской центральной больницы зависит от нашей предшествующей работы, от географической и демографической специфики, то есть от того, какие услуги здравоохранения мы оказываем, каковы потребности наших целевых групп и насколько большой регион мы обслуживаем.

4) Основополагающие ценности ИВЦБ — надежность, человечность и активность. Какая из них для Вас важнее всего и почему?

Сложно выбрать одну ценность. Все они — звенья одной цепи, все элементы которой одинаково важны. Я уверена, что система работает эффективно, только когда в ней есть всё необходимое. Ни одна ценность не может быть менее важной.

5) Что было самой сложной задачей в контексте организации, когда Вы вступили в должность руководителя сестринской службы ИВЦБ, и что остается непростой задачей до сих пор?

Сложнейшей задачей все эти годы было формирование коллектива и привлечение новых работников, чтобы мы могли как одна команда выполнять все текущие задачи и все вместе двигаться к достижению более крупных целей.

6) Каковы важнейшие изменения в центральной больнице, которые произошли за время Вашей работы?

Крупнейшие изменения связаны со стремительным развитием сестринской службы и инфраструктуры центральной больницы. Современные больницы значительно отличаются от построенных в прошлом веке. В зданиях совершенно новые логистика, рабочая среда и бытовые условия для пациентов. Наряду с другими переменами, за 20 лет инфотехнологии изменили повседневную работу всех работников здравоохранения. Также я бы выделила ориентацию на молодежь. Последние пару лет мы в сотрудничестве с Тартуской высшей школой здравоохранения открыли две учебные программы. Теперь наша молодежь учится на базе центральной больницы на радиологических техников и биоаналитиков.

7) Какой была Ваша личная задача в этой организации?

Личной целью, которая также совпадает с целями организации, было смочь собрать в различные периоды для различных задач квалифицированных людей, которые помогали бы нашей больнице держаться по курсу и соблюдали наши основные ценности.

8) Работа руководителя сестринской службы нелегка, и ответственности, конечно, хватает. Как вы справлялись со сложными и стрессовыми ситуациями?

Работа медсестер, руководителей сестринской службы и других медработников довольно трудна и очень ответственна. Это естественный ход нашей области, и люди, которые идут в здравоохранение, по большей части вовремя успевают с этим смириться. Я считаю, ничто не избавляет от стресса лучше, чем сильный командный дух. Знание, что вокруг меня профессиональные, прогрессивные и готовые помочь коллеги, с самого начала подбадривало меня и вселяло уверенность, что вместе мы сможем преодолеть любую ситуацию и стать еще сильнее.

9) Оглядываясь назад, что Вы сделали бы по-другому, если бы Вам представилась возможность еще раз начать путь руководителя сестринской службы ИВЦБ?

Честно говоря, сейчас мне не о чем сказать, что я сделала бы что-то по-другому. Я считаю, что все события, рабочие процессы и важнейшие изменения шли своим чередом.

10) Какими вы видите перспективы сестринской службы центральной больницы?

Сегодня Ида-Вируская центральная больница предлагает услуги, которые мы можем предлагать в этом регионе жителям Ида-Вирумаа как с демографической, так и с географической точки зрения. В будущем важно сфокусироваться на том, как сохранить выбор и объем предлагаемых сейчас услуг и развивать в регионе другие необходимые услуги здравоохранения. Мы рады, что расширили услуги самостоятельного приема медсестер. В приоритете стабильность, сотрудничество и развитие.

11) Какие напутствия Вы дали бы коллегам?

Напутствия, которые повлияют на тебя, каждый должен найти для себя сам. Дать одинаковое напутствие всем работникам центральной больницы просто невозможно. Может, это даже и не нужно. Мы говорим, что должны одновременно обеспечивать душевное равновесие и уверенность и при этом быть прогрессивными в развитии и внедрении нового.

В Ида-Вируской центральной больнице сформировали рабочую группу по развитию и контролю качества сестринсой работы. Цель группы - анализировать, координировать, делать предложения по улучшению и развивать работу сестринского дела, в том числе и работы по уходу за пациентами.

В конце декабря прошло второе собрание рабочей группы, на котором обсуждали, чем следует заняться в первоочередном порядке. Затрагивались темы безопасности пациента в радиологии; дигитализация документов, которыми занимается медсестра; обновление инфоматериалов для пациентов и повышение мотивации сотрудников.

Основная миссия рабочей группы - поддерживать развитие больницы, обеспечивая пациентам качественную сестринскую помощь и комфортную рабочую среду.

Концепция:
знания и навыки медсестер и сестер по уходу соответствуют современным стандартам;
сестринская помощь качественная, безопасная и ориентированная на пациента.

Главные ценности: современность, профессионализм, уважение, сотрудничество, учтивость и безопасность.

В начале декабря, с 5-го по 11-е число, прошло исследование уровня безопасности пациентов, рапортированное самими пациентами. В нем приняли участие пациенты, пребывавшие на больничном лечении, в том числе в дневном стационаре. Для участия в исследовании пациенты заполняли опросники во время выписки из больницы. Опросники включали в себя около двадцати вопросов.

Опрос касался текущего пребывания в больнице, то есть свежий опыт пациента, но в конце опроса мы также ждали комментарии об общем впечатлении о безопасности пациента в Ида-Вируской центральной больнице.

В больнице могут случаться ситуации, которые оказывают воздействие на безопасность пациента, например, ошибки в лечении, несоблюдение правил и руководств, некорректное обращение с пациентами и прочие подобные ситуации. Одной из задач исследования было выяснить, сталкивались ли пациенты, пребывающие в больнице, с ситуациями нарушения безопасности пациента. Нежелательный случай, связанный с безопасностью пациента при оказании услуги здравоохранения, - это случай, который привел или мог бы привести к причинению вреда пациенту.

В период проведения исследования опросник заполнили 105 пациентов. В этот же период из больницы было выписано 474 пациента. Всего в исследовании приняло участие 22% пациентов. Наибольшая вовлеченность, 67%, была в родильном отделении/отделении дородильной помощи, откуда было выписано 12 пациентов, 8 из которых заполнили опросник. Меньше всего желающих принять участие в исследовании было в отделении неврологии, откуда было выписано 35 пациентов, 2 из которых заполнили опросник, то есть вовлеченность составила 6%. По словам специалиста по безопасности пациента Дины Пильдер, пациенты по-своему трактовали вопросы анкеты. "Анализируя ответы, я заметила, что часть пациентов приняли опрос уровня безопасности пациента за исследование удовлетворенности пациентов. Пациенты делились скорее тем, что им понравилось во время пребывания в больнице, а где есть еще место для развития. Безопасность пациента как область довольно специфична, и пациенты по-разному понимают эту область. Исходя из специфики, вопросы анкеты показались участникам довольно сложными. В этом кроется и скромное число участников. Мы активно продолжаем развивать культуру безопасности пациента, чтобы помочь пациентам лучше узнавать особенности этой области", - сказала Пильдер.

Многие пациенты отметили в своих ответах, что остались довольны отношением сотрудников больницы и качеством больничного питания. Некоторые пациенты также упомянули, что хотели бы получать от врачей немного больше информаии о предстоящих обследованиях и процедурах, а также больше рекомендаций для последующего домашнего лечения после выписки из больницы.